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訪問診療というと、患者様のもとを訪れる医師や看護師の姿を思い浮かべる方が多いかもしれません。しかし、その診療を支えるためには、訪問スケジュールの管理、書類や検査結果の取り込み、電話対応、各職種への情報共有など、院内で行われるさまざまな業務が欠かせません。千葉西クリニックでは、医療事務スタッフもチームの一員として、日々の訪問診療を支えています。
今回は、実際に勤務する医療事務スタッフに、仕事内容や訪問診療ならではの面白さ、職場の雰囲気、働きやすさについて話を伺いました。

―医療事務として、普段はどのようなお仕事をされていますか。
書類や検査結果を取り込んだり、訪問のスケジュールを登録したり、電話対応をしたりしています。決まった一つの仕事だけというより、本当にいろいろなことをしていますね。
訪問診療では、医師や看護師が院外へ出ている時間も多くあります。その間、院内では患者様に関する書類や情報を整理し、必要なものを準備し、問い合わせがあれば適切なスタッフへつなぐなど、診療を円滑に進めるためのさまざまな業務が動いています。
―看護師さんのインタビューでも、「医療事務の方にかなり支えてもらっている」とおっしゃっていました。
看護師さんをサポートすることもありますが、それはお互い様だと思っています。誰かが誰かを一方的に支えるというより、みんなでお互いにサポートしている感じですね。医師、看護師、医療事務、メディカルサポート。それぞれに役割はありますが、きれいに線を引いて仕事をするのではなく、必要なところを自然に補い合う。そんなチームワークが、千葉西クリニックの日々の診療を支えています。
一般的な外来クリニックの医療事務とは、違いを感じますか。
自分で仕事の計画を立てられるところは、すごくいいと思います。その日に何をするか、どの仕事を先に進めるかを考えながら、自分のペースで仕事ができます。外来診療では、来院される患者様への対応が中心となり、診療時間の流れに合わせて仕事を進めることが多くあります。
一方、訪問診療では、医師や看護師が訪問へ出ている時間を使いながら、自分で優先順位を考えて業務を進める場面も多くあります。
やるべきことを自分で考えて、計画を立てながら進められるので、働きやすいですね。黙々と仕事に集中できる時間もありますし、自分のペースで進められるところは、この仕事のいいところだと思います。
―医療事務として、訪問診療ならではの面白さややりがいはありますか。
病院だと、診療科によって扱う内容がある程度決まってくると思うんです。でも在宅医療では、いろいろな診療ケースがあります。毎日同じではなく、さまざまなケースに関わるので、そういうところは面白いですし、勉強になります。訪問診療では、高齢の患者様を中心に、さまざまな疾患や生活背景を持つ方に関わります。そのため、医療事務として扱う内容も一つの診療科だけに限定されません。
患者様は高齢の方が多いので、仕事を通して知ることもたくさんあります。自分自身も、いつか年齢を重ねていくわけですから。医療のことだけではなく、人が年齢を重ねていくことや、その先の生活について知ることも、自分自身の人生経験になっていると思います。医療制度や診療内容について知識が増えるだけではなく、患者様やご家族様との関わりを通して、自分自身の人生にもつながる学びがある。それも、在宅医療に携わる仕事ならではの魅力です。
―先生との連携はいかがですか。
荒川先生は、施設の方と直接やり取りをしてくださったり、必要があれば患者様のご家族様へご自身で電話をしてくださったりします。こちらから先生へ相談したことにも対応していただけるので、とても助かっています。医療事務が受けた問い合わせを、必要に応じて看護師や医師へつなぐ。そして医師が直接確認した方がよいことは、荒川先生自身が対応する。職種の間で仕事を押し付け合うのではなく、その時々で必要な人が動く。
そうした連携のしやすさも、千葉西クリニックの働きやすさにつながっています。
取材の中で特に印象的だったのが、勤務のしやすさについての話でした。
―仕事と家庭の両立についてはいかがですか。
かなり働きやすいと思います。特に子育て中の方には、働きやすい環境だと思いますね。みんなで助け合ったり、カバーし合ったりしていますし、自分で仕事の計画を立てられるので、休みの予定も立てやすいと思います。子どもの体調不良や家庭の事情など、予定どおりにいかないことは誰にでもあります。千葉西クリニックでは、そうしたときにもスタッフ同士でフォローしながら仕事を進めています。
―勤務時間についてはいかがでしょうか。
残業することはほとんどありません。基本的には9時から17時で、17時頃には仕事を終えています。もちろん、医療機関である以上、その日の状況によって業務量が変わることはあります。それでも、自分で仕事の計画を立てやすく、スタッフ同士で協力できるため、仕事とプライベートのバランスを取りやすい環境になっています。
─環境が整ってますね!職場を一言で表すなら⋯?
「居心地がいい!」だと思います。
働きやすい職場だと思います。先生も話しやすいですし、自分のペースで仕事を進められるところもあります。家庭の予定とも調整しやすいので、無理なく長く働きやすい環境だと思います。華やかな言葉で表現するような職場ではないかもしれません。けれど、分からないことがあれば相談できる。忙しいときには助け合える。必要な仕事を自分で考えながら進められる。そして、仕事だけでなく、それぞれの生活も大切にできる。
そんな日々の積み重ねが、スタッフが感じる「居心地のよさ」につながっているような気がします。

訪問診療の医療事務は、患者様と直接お会いする機会は多くありませんが、院内で診療を支える大切な役割があります。
在宅医療ではさまざまな診療ケースに関わるため、毎日同じ仕事の繰り返しではありません。自分で考えながら仕事を進めることができ、学べることも多いと感じています。
医療事務としての経験だけでなく、患者様やご家族様との関わりを通して、自分自身の人生について考える機会にもなっています。
訪問診療の医療事務に興味のある方には、ぜひ一度、千葉西クリニックの雰囲気を知っていただけたらと思います。
インタビュー協力
千葉西クリニック
医療事務チーフ Y・K
医療事務 C・U
訪問診療を支えるために、その日の状況に応じてさまざまな仕事に関わります。一方で、自分で仕事の優先順位を考え、計画を立てながら進められる環境があります。
スタッフ同士で相談しやすく、必要なときには自然に助け合えることも、千葉西クリニックの特徴です。
訪問診療を支える医療事務として、千葉西クリニックで新しい一歩を踏み出してみませんか。

